Ngày càng nhiều người trẻ bị biến dạng khớp do gout

Khám tại Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM, anh Mạnh còn bị béo phì và tăng huyết áp.

Một năm trước, anh Mạnh bắt đầu có biểu hiện sưng đau và đỏ nóng các khớp ngón chân trái, bác sĩ chẩn đoán bị gout. Do tâm lý chủ quan, dùng hết đợt thuốc đầu tiên, triệu chứng bệnh giảm nên anh Mạnh ngưng dùng thuốc.

Sau này, mỗi lần bệnh tái phát, anh Mạnh ra tiệm thuốc gần nhà mua thuốc giảm đau uống. Chàng trai vẫn duy trì thói quen ăn nhiều đạm, uống rượu bia và lười vận động.

Gần đây bệnh trở nặng khiến cả bàn chân trái anh Mạnh sưng to, đỏ tấy, đau nhức, không đi lại được kèm theo đi ngoài phân đen sệt, ói ra máu, người nhà đưa anh nhập viện. Các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị xuất huyết tiêu hóa trên do loét dạ dày kèm đợt viêm khớp gout mạn cấp tính. Kết quả xét nghiệm máu cho thấy bệnh nhân thiếu máu nặng, axit uric máu tăng cao kèm suy thận cấp. Người bệnh được truyền máu cấp cứu và nội soi dạ dày điều trị loét.

Bệnh nhân bị biến dạng khớp ngón tay do gout. Ảnh: TT.

Bác sĩ Cao Thanh Ngọc, Trưởng Đơn vị Nội cơ xương khớp, Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM, cho biết gout là một trong những bệnh về xương khớp phổ biến, chiếm khoảng 1/3 số người bệnh đến khám các vấn đề về xương khớp. Gout trước đây được xem là bệnh của đàn ông trên 50 tuổi, hiện nay ngày càng gặp nhiều gặp ở người trẻ. Thậm chí có người tuổi 30 đã mắc gout.

Theo bác sĩ Ngọc, cứ bốn người bệnh đến phòng khám Nội cơ xương khớp được chẩn đoán mắc gout, thì có một đến hai người trong độ tuổi 30-40. Nhóm bệnh nhân tuổi này đang có xu hướng tăng.

Đặc điểm chung của hầu hết người trẻ mắc gout thường xem nhẹ tình trạng bệnh, cho rằng không nguy hiểm bằng các bệnh đái tháo đường, tim mạch, tăng huyết áp… nên không tuân thủ chỉ định điều trị của bác sĩ. Nhiều bệnh nhân chỉ dùng thuốc khi sưng đau khớp, sau đó triệu chứng cải thiện thì tự ý bỏ thuốc dẫn đến hậu quả nghiêm trọng, thậm chí nguy hiểm đến tính mạng.

Gout là bệnh do sự rối loạn chuyển hóa nhân purin làm tăng axit uric trong máu, dẫn đến lắng đọng các tinh thể urate ở các mô. Gout biểu hiện bằng những đợt viêm khớp cấp tính và sau đó tiến triển thành mạn tính. Triệu chứng đặc trưng của cơn gout cấp là khởi đầu đột ngột với tình trạng sưng, nóng, đỏ, đau dữ dội ở một khớp, đặc biệt là khớp ngón chân cái, làm hạn chế vận động.

Bệnh gout thường ảnh hưởng đến các khớp ở chi dưới. Khi bệnh nặng hơn hoặc tiến triển mạn tính, nhiều khớp có thể bị ảnh hưởng cùng một lúc dẫn đến đau và cứng khớp, hình thành hạt tophi ở khớp, bệnh thận do gout.

Đây là bệnh mạn tính, vì vậy người bệnh cần phải dùng thuốc thường xuyên và suốt đời. Nếu không được điều trị phù hợp dễ dẫn đến biến dạng xương khớp, giảm chức năng vận động, thậm chí tàn phế. Khi những hạt tophi vỡ, nguy cơ bị vi khuẩn xâm nhập rất cao và gây ra viêm khớp nhiễm khuẩn, nhiễm khuẩn huyết. Gout còn gây sỏi thận, suy thận và ảnh hưởng đến toàn bộ cơ quan khác trong cơ thể.

Việc lạm dụng thuốc giảm đau ở bệnh nhân gout có thể dẫn đến những biến chứng nguy hiểm như xuất huyết tiêu hóa, loãng xương, gãy xương, đái tháo đường, nhồi máu cơ tim, đột tử… Do vậy bác sĩ Ngọc khuyến cáo người bệnh khi được chẩn đoán mắc gout nên bình tĩnh đối mặt và chấp nhận liệu trình điều trị lâu dài. Một số người bệnh có tâm lý sử dụng thuốc lâu dài sẽ nóng và gây hại cho các cơ quan trong cơ thể. Đây là quan niệm sai lầm vì hiện nay đã có nhiều thuốc an toàn cho người bệnh. Trường hợp người bệnh dị ứng với thuốc hạ axit uric máu cũng có thuốc khác thay thế không gây dị ứng.

Bác sĩ khuyên người bệnh gout cần có lối sống lành mạnh, giảm cân, tập thể dục đều đặn, uống nhiều nước, tránh rượu bia, thuốc lá, tránh thức ăn chứa nhiều đạm động vật như nội tạng, thịt bò, hải sản…

Sáng 17/12, các bác sĩ Phòng khám Nội Cơ Xương Khớp, Bệnh viện Đại học Y Dược TP HCM tổ chức tư vấn miễn phí về bệnh lý viêm khớp gout, tại số 215 Hồng Bàng, Phường 11, Quận 5. Tặng 100 phiếu khám miễn phí bệnh gout cho 100 người đăng ký sớm nhất qua điện thoại 028 3952 5449 - 3952 5422 (giờ hành chính).

Trần Ngoan