Nổi nhọt ở 'cô bé' có phải bị sùi mào gà?

Bên trong giữa hai môi nhỏ của bộ phận sinh dục cũng thấy có 3 nốt nhỏ, hơi sần và lồi. Tôi rất lo lắng không biết mình có phải bị sùi mào gà hay không. Bệnh này cần làm các xét nghiệm gì và chi phí cao không?

Tôi và bạn trai quan hệ với nhau khoảng 4 tháng, đôi lúc không dùng bao cao su. Vậy bạn trai tôi có cần thăm khám và làm các xét nghiệm tương tự hay không? Tôi không biết có phải bị lây từ anh ấy hay từ các vật dụng trong khách sạn. Tôi đang rất lo lắng vì bản thân không quan hệ bừa bãi. (Trang)

Ảnh minh họa: Sling.

Trả lời:

Chào bạn,

Theo mô tả, bạn sờ thấy một vài nốt nhỏ, có cuống, không đau ở bộ phận sinh dục. Đây rất có thể là biểu hiện của sùi mào gà nếu các nốt này mới xuất hiện gần đây.

Bệnh sùi mào gà là một trong các bệnh lây truyền qua quan hệ tình dục, gây ra do virus gây u nhú ở người (Human papilloma virus – HPV). Bệnh sẽ biểu hiện thành các nốt sùi hình mào gà, có thể riêng rẽ thành từng nốt nhỏ hay mọc gần nhau thành chùm, quan sát đại thể nếu sùi mào gà kích thước lớn có hình dạng tương tự mào trên đầu con gà. Sùi mào gà có thể kèm với các biểu hiện khác ờ vùng âm hộ, âm đạo như ngứa, ra huyết trắng…

Bệnh sùi mào gà lây chủ yếu qua quan hệ tình dục, và không phải lúc nào cũng biểu hiện thành sùi mà có thể tiềm ẩn trong một thời gian dài. Một điều cần lưu ý là cho dù không biểu hiện thành sùi mào gà quan sát thấy, bệnh vẫn có khả năng lây nhiễm thông qua quan hệ tình dục không an toàn.

Đối với nữ giời, sùi mào gà không chỉ làm mất đi thẩm mỹ mà còn có thể ảnh hưởng đến sinh hoạt tình dục và sinh sản, nhất là khi sùi phát triển lớn làm tắc nghẽn đường sinh nở. Đáng sợ hơn, sùi mào gà có thể lây sang em bé nếu sinh ngả âm đạo, nhất là ở các trường hợp sùi mào gà đang hoạt động.

Vì vậy, lời khuyên của tôi là bạn nên đến ngay cơ sở y tế chuyên khoa phụ sản hay da liễu để được thăm khám và điều trị thích hợp.

Bệnh sùi mào gà hầu như chỉ chẩn đoán bằng thăm khám, quan sát thấy có sang thương sùi ở vùng sinh dục kết hợp với tiền sử có quan hệ tình dục không an toàn trước đó.

Điều trị sùi mào gà tùy thuộc vào mức độ biểu hiện, có thể chỉ cần thoa thuốc đến các biện pháp như áp lạnh, đốt điện, laser, phẫu thuật. Nhìn chung, các phương pháp này đều nhằm phá hủy mô sùi.

Với bệnh lây truyền qua đường tình dục nói chung, và bệnh sùi mào gà nói riêng, ngành y tế luôn khuyến cáo điều trị đôi cho cả người bệnh và bạn tình của họ nhằm theo dõi triệt để, phát hiện và điều trị sớm cũng như hạn chế tái phát. Do vậy, bạn nên đi khám cùng bạn trai mình.

Về thắc mắc rằng nguồn lây từ đâu? Như đã chia sẻ bên trên, bệnh lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn, và trong nhiều trường hợp bệnh lại có tính tiềm ẩn. Chính vì vậy, việc xác định nguồn lây gặp khá nhiều khó khăn nếu người bệnh có tiền sử quan hệ tình dục với trên một người.

Theo suy nghĩ cá nhân của tôi, việc xác định nguồn lây lúc này thực sự không quan trọng. Nếu hai bạn vẫn muốn duy trì quan hệ tình cảm thì điều quan trọng lúc này là đi khám bệnh, điều trị và theo dõi nhằm hạn chế tối đa tác hại của bệnh lên sức khỏe của cả hai.

Thân ái.

BS Nguyễn Tấn Thủ

Xem chi tiết »

Bệnh sùi mào gà, tai họa với bà bầu

Chị Mai chia sẻ, trước đây chị không hề lo lắng về các bệnh lây qua đường tình dục bởi vợ chồng rất chung thủy. Nhưng từ ngày làm ăn thua lỗ, chồng chị hay la cà với mấy người bạn, chuyện nhà cửa đã không yên, sinh hoạt vợ chồng cũng lục đục. Chị đi khám thì được bác sĩ chẩn đoán là bệnh sùi mào gà.

Lúc mang thai được 2 tháng, chị đã đi đốt nốt sùi ở Bệnh viện Da liễu quốc gia. Giờ chị mang thai tháng thứ 4 nhưng vẫn thấy có nốt sùi và sưng tấy. "Em không biết có ảnh hưởng gì đến đứa trẻ không, mà bệnh có thể tái phát lại không, làm thế nào thì mới có thể chữa khỏi được", chị lo lắng hỏi.

Lo lắng của chị Mai cũng là nỗi lo của nhiều người khi phát hiện mắc bệnh hoa liễu lây truyền qua đường tình dục, trong đó sùi mào gà.

Bệnh sùi mào gà do virus HPV (Human PapillomaVirus) gây ra, hay gặp nhất ở những người sinh hoạt tình dục sớm, ân ái bằng các động tác thô bạo gây tổn thương cơ quan sinh dục, có nhiều bạn tình, mắc các bệnh lây qua đường tình dục khác, hút thuốc lá, dinh dưỡng kém, suy giảm miễn dịch. Bệnh lây truyền chủ yếu qua giao hợp.

Khi xâm nhập vào cơ thể qua tiếp xúc trực tiếp với da, niêm mạc, virus khu trú ở tế bào cận đáy, ủ bệnh từ 1 đến 8 tháng, sau đó kích thích tăng sinh tế bào đáy dẫn đến sự hình thành những tổn thương ở biểu mô, hình dạng sùi lên như hoa súp lơ hay mào gà. Người có bộ phận sinh dục ẩm ướt, viêm âm hộ, âm đạo, suy giảm miễn dịch hoặc đi kèm bệnh hoa liễu khác dễ mắc hơn.

Ảnh: dermatalk.com.

Sùi mào gà lây truyền qua đường tình dục và từ mẹ sang con:

- Đường tình dục: Nguy cơ lây bệnh tăng lên cùng với số lần và số bạn tình. Một nghiên cứu cho thấy, nếu có một bạn tình, tỷ lệ mắc bệnh là 17%; nhưng có 5 bạn tình thì con số này là 81%.

- Từ mẹ sang con: HPV có ở niêm dịch miệng, họng, đường hô hấp trên, đường tiêu hóa trên, dịch ối và đó là đường làm lan rộng sự lây nhiễm.

Phụ nữ mang thai bị sùi mào gà thường có những mụn nhỏ sần sùi ở tầng sinh môn, ở môi lớn hay mép sau âm hộ, không gây đau. Có trường hợp các nụ sùi mọc nhiều ở âm đạo, cổ tử cung nhưng không phát hiện được. Thai phụ thấy tự nhiên ra huyết. Hoặc khi tắm rửa, thai phụ cho tay vào âm đạo thấy sần sùi, chảy máu. Một số trường hợp sùi mào gà hợp thành đám lớn, có khi chiếm hết cả thành âm đạo hay cổ tử cung, gây chảy máu nhiều. Ở người có thai, có lẽ do sự giảm miễn dịch nên sùi mào gà phát triển nhanh hơn.

Về triệu chứng, mào gà thường không biểu hiện gì đặc biệt, không đau, không ngứa, biểu hiện với những nốt sần sùi màu hồng hoặc đỏ, mềm, ẩm ướt, có thể có cuống, sờ vào không đau nhưng dễ chảy máu. Vị trí thường gặp là ở âm hộ, âm đạo, cổ tử cung, quanh lỗ tiểu, bẹn, tầng sinh môn, hậu môn. Trẻ em có thể bị lây từ mẹ trong lúc sinh, hay gặp ở niêm mạc ngoài cơ quan sinh dục như mắt, mũi, miệng.

Phụ nữ mang thai bị sùi mào gà có thể dẫn đến những tai họa: Chảy máu khó cầm nguy hiểm đến tính mạng; phải mổ lấy thai; lây bệnh từ mẹ sang con trong khi sinh đẻ. Ngoài ra, người mẹ còn có nguy cơ bị ung thư cổ tử cung, âm đạo, âm hộ, hậu môn. Vì vậy, cần tích cực điều trị trước khi sinh, vì bệnh này không chỉ dễ lây truyền từ mẹ sang con mà còn có thể đe dọa đến tính mạng của thai phụ.

Giải pháp cho điều trị sùi mào gà hiện nay là đốt các nụ sùi bằng laser CO2 hay đốt điện. Phương pháp này chỉ loại bỏ được các nốt sùi chứ không tiêu diệt được virus, sau đó bệnh dễ phát triển trở lại. Vì vậy vẫn phải tiếp tục theo dõi và điều trị cho đến khi hết hẳn, cần nhớ rằng do thời gian ủ bệnh của virus dài, sau 8 tháng hết thời gian ủ bệnh mới xác định bệnh khỏi hẳn.

Nếu có nhiều nốt sùi ở âm đạo, cổ tử cung, âm hộ thì nguy cơ chảy máu nhiều khi sinh rất lớn, nên mổ lấy thai chứ không đẻ đường dưới. Dùng kháng sinh uống để chống bội nhiễm khi có chảy máu.

Tất cả phụ nữ bị sùi mào gà cần được làm xét nghiệm để sàng lọc ung thư cổ tử cung. Sau khi sinh, bệnh nhân phải được quản lý và theo dõi chặt chẽ bằng soi cổ tử cung, xét nghiệm tế bào âm đạo, cổ tử cung và khi cần thì sinh thiết để chẩn đoán.

Ngoài phương pháp trên, đối với các tổn thương sùi mào gà ở âm hộ, âm đạo có thể chấm dung dịch Trichloactic acid, chấm đến khi nốt sùi chuyển màu trắng là được. Với nốt sùi ở cổ tử cung hay trong lỗ hậu môn, nên chọn giải pháp đốt laser CO2 hay đốt điện.

Về phòng bệnh, cần đảm bảo vệ sinh cá nhân, rửa sạch bộ phận sinh dục bằng nước và dung dịch phụ khoa thích hợp trước và sau khi quan hệ tình dục. Dùng bao cao su có thể phòng tránh được bệnh sùi mào gà và các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác. Tuy nhiên, virus gây bệnh này cũng có thể xâm nhập vào vùng da và niêm mạc khác ngoài bộ phận sinh dục.

Biến chứng bệnh sùi mào gà:

Sùi mào gà phát triển nhanh khi có thai. Thương tổn có thể lan rộng và phá hủy mô, làm tắc đường sinh nở. Khi có thai, u nhú có xu hướng phát triển lớn hơn do nồng độ hoóc môn progesterone tăng. Nếu u nhú phát triển nhiều ở thành âm đạo, chỗ này sẽ trở nên kém chun giãn và gây khó khăn khi sinh. Bệnh có khả năng lây truyền cao cho bạn tình nếu không được điều trị kịp thời.

Sùi mào gà nguy hiểm vì làm tăng nguy cơ ung thư cổ tử cung - một loại ung thư gây ra bởi virus HPV (rất nhiều nghiên cứu cho thấy tình trạng nhiễm HPV trong 99,8% trường hợp ung thư cổ tử cung). Cần phải nhấn mạnh rằng nhiễm HPV xảy ra trước khi xuất hiện các tổn thương loạn sản và sau đó là các tổn thương ung thư cổ tử cung. Ở nam giới, bệnh cũng có thể gây ung thư dương vật nếu không được điều trị.

Hầu hết sùi mào gà nhỏ và ít thường tự mất đi, có thể không cần chữa trị gì, nhưng mất nhiều thời gian. Những trường hợp nặng, nhiều thì phải chữa ở bệnh viện có chuyên khoa da liễu.

Không có chống chỉ định lấy chồng hay có con ở người nhiễm HPV. Vấn đề chính là người bệnh cần được chẩn đoán sớm, điều trị đúng đắn, được theo dõi, giúp đỡ cả khi chưa có thai và khi chuyển dạ.

Bác sĩ-chuyên gia tư vấn Trương Gia Bảo

Xem chi tiết »