Đốt điện chữa lộ tuyến có bị vô sinh?

Trả lời:

Lộ tuyến là tổn thương lành tính thường gặp ở cổ tử cung, do lớp biểu mô lát tầng ở mặt ngoài cổ tử cung bị phá hủy và lớp biểu mô tuyến ở trong ống cổ tử cung mọc lấn ra ngoài cổ tử cung.

Nguyên nhân gây lộ tuyến cổ tử cung có thể do bẩm sinh, trường hợp này hiếm gặp, thường thấy ở bé gái do mẹ dùng nhiều estrogen khi mang thai. Ngoài ra còn do cường estrogen buồng trứng làm cho các tuyến phát triển mạnh, chế tiết nhiều gây phá hủy biểu mô lát tầng và làm cho biểu mô ở đây phục hồi khó khăn. Nếu là nguyên nhân này thì sau tuổi mãn kinh lộ tuyến có thể tự khỏi.

Lộ tuyến cũng có thể do biểu mô lát tầng bị sang chấn, bị tổn thương sau sẩy thai, nạo thai, sau đẻ và các thủ thuật ở cổ tử cung.

Trước khi điều trị phải làm xét nghiệm tế bào học cổ tử cung để loại trừ nguy cơ tổn thương tiền ung thư hoặc ung thư.

Những trường hợp được chỉ định đốt điện cổ tử cung là lộ tuyến trên 5 mm, không viêm nhiễm âm đạo, không viêm phần phụ, sạch kinh từ 2 đến 3 ngày (không quá ngày thứ 10 của vòng kinh), không giao hợp trước khi làm thủ thuật. Đây là phương pháp dùng máy đốt điện với dòng điện có tần số cao nhằm phá hủy các tổn thương bệnh lý ở cổ tử cung. Ngoài ra còn các phương pháp khác để diệt tuyến như áp lạnh cổ tử cung, hay điều trị bằng laser.

Sau đốt điện, chị em cần giữ vệ sinh tốt tránh nhiễm khuẩn vùng đốt, tránh bong vẩy sớm và chảy máu thứ phát.

Như vậy với trường hợp của bạn, cổ tử cung lộ tuyến trên 5 mm thì nên đốt điện để điều trị. Lộ tuyến cổ tử cung là tổn thương lành tính nhưng cũng có thể tiến triển thành ác tính bất kỳ lúc nào. Đốt điện cổ tử cung nếu đúng chỉ định, đúng kỹ thuật, chăm sóc tốt sau khi đốt điện thì không những không ảnh hưởng gì đến quá trình mang thai mà còn làm cho việc sinh nở sau này an toàn hơn.

Bác sĩ chuyên khoa 2 Nguyễn Thị Huyền
Phó khoa Khám bệnh, Bệnh viện Phụ sản Hà Nội

Xem chi tiết »

Có bị vô sinh sau đốt lộ tuyến?

Tôi đã có một con trai 9 tuổi. Xin hỏi tôi có bị vô sinh do ảnh hưởng của viêm lộ tuyến không? Tôi có thể có con nữa được không? (Tram)

Trả lời:

Lộ tuyến là tổn thương lành tính ở ổ tử cung, do sự bong trợt lớp biểu mô phủ. Các thầy thuốc thường cho thuốc chống viêm rồi tiến hành điều trị bằng nhiều phương pháp như: đốt lạnh, đốt nhiệt... Đây thường không phải là nguyên nhân gây hiếm muộn.

Để điều trị hiếm muộn, cả 2 vợ chồng đều phải trải qua những bước cơ bản sau: người chồng cần làm test tinh dịch đồ nghĩa là kiểm tra số lượng, chất lượng tinh trùng. Người vợ cũng cần được khám phụ khoa để xem có bất thường gì ảnh hưởng đến sinh sản (sau khi người chồng có kết quả tinh dịch đồ bình thường).

Ngay cả với trường hợp như của chị, từng có con 9 tuổi nghĩa là vô sinh thứ phát cũng vẫn cần làm lại nhiều xét nghiệm vì có sự thay đổi ở cơ thể 2 vợ chồng sau nhiều năm. Bạn nên đến các cơ sở y tế khám, để được chẩn đoán và có điều trị phù hợp để có thể có bầu tiếp.

Tuy nhiên, cũng cần phải nói rằng nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng việc đẻ quá thưa cũng không tốt. Nguy cơ sẩy thai, thậm chí tử vong con khi sinh ra đã tăng lên nếu khoảng cách giữa 2 lần sinh quá 6 năm. Nhìn chung, nguy cơ sinh con nhẹ cân và sẩy thai có vẻ cao hơn khi khoảng cách sinh quá 4 năm. Kết quả khảo sát cho thấy một điều, khoảng cách giữa 2 lần mang thai càng lớn thì nguy cơ mẹ bị tiền sản giật cũng càng cao.

Bác sĩ Đào Xuân Dũng

* Mời gửi câu hỏi tư vấn sức khỏe về địa chỉ mail suckhoe@vnexpress.net .

Xem chi tiết »