Thêm 100 trẻ được mổ tim bẩm sinh mỗi năm

Phó giáo sư, bác sĩ Vũ Minh Phúc, Trưởng Khoa Tim mạch BV Nhi đồng 1 cho biết, hiện số bệnh nhi đang đăng ký chờ mổ lên tới 2.000 trẻ, chưa tính đến số trẻ mắc mới mỗi ngày. Trong khi đó, mỗi tuần bệnh viện chỉ tổ chức mổ tim hở được khoảng 5-7 ca, một năm trung bình 300-400 trường hợp.

Bên cạnh mổ tim hở, việc thông tim đã góp phần giải quyết được những ca đơn giản nhưng mỗi năm cũng chỉ thêm được khoảng 600 trường hợp. Có không ít trẻ vì phải chờ đợi mổ quá lâu nên bệnh biến chứng càng nặng thêm, thậm chí tử vong trước khi chờ xếp được lượt mổ.

Bệnh nhi được chăm sóc tại Khoa Hồi sức Tim mạch, Bệnh viện Nhi đồng 1. Ảnh: Lê Phương.

Theo thống kê của Bộ Y tế, mỗi năm nước ta có khoảng có 8.000-10.000 trẻ vừa sinh ra bị bệnh tim bẩm sinh. Trong đó, chỉ có khoảng 5.000 trẻ được phẫu thuật, can thiệp. Như vậy, có hơn 3.000 trẻ chưa được mổ mỗi năm.

Theo các bác sĩ, ngoài vấn đề nguồn nhân lực, thì cơ sở vật chất, trang thiết bị y tế như phòng phẫu thuật, giường hồi sức sau mổ, máy móc phục vụ hậu phẫu... còn gặp nhiều khó khăn. Với trình độ kỹ thuật phẫu thuật, can thiệp tim đứng đầu khu vực Đông Nam Á theo tiêu chuẩn thế giới của các bác sĩ nước ta hiện nay, việc tăng cường cơ sở vật chất, trang thiết bị sẽ góp phần cứu sống được nhiều bệnh nhi.

Lê Phương

Xem chi tiết »

Bệnh tim nên làm gì khi lập gia đình

Em đã điều trị và uống thuốc 1 năm. Hiện huyết áp đã ổn định, nhưng nhịp tim hay bị nhanh mỗi khi hồi hộp, lo sợ và kéo theo huyết áp tăng. Em đã làm các xét nhiệm nhưng bác sĩ không tìm ra nguyên nhân và kết luận bệnh của em là vô căn nên phải uống thuốc suốt đời. Suốt thời gian đó em cũng đi siêu âm tim thì kết quả: hở van 2 lá 1/4, hở van 3 lá 1/5. Em bị hở van tim và có tiền sử huyết áp như vậy liệu có thể mang thai được không khi có gia đình?

Trước khi lập gia đình em muốn kiểm tra tổng quát về sức khỏe. Nhờ bác sĩ tư vấn giúp em nơi khám, tư vấn về sức khỏe sinh sản. (Thanh Hue)

Ảnh: fncstatic

Trả lời:

Chào bạn.

Bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa tim mạch để được kiểm tra lại tình trạng tăng huyết áp. Tăng huyết áp trước khi mang thai có thể gây ảnh hưởng đến người mẹ, thai nhi và quá trình mang thai nên thai phụ cần được theo dõi và điều trị bằng thuốc hạ áp thích hợp.

Hở van 2 lá 1/4 là tình trạng hở van 2 lá mức độ nhẹ. Hở van ba lá 1,5/4 cũng là mức độ hở van nhẹ. Mức độ hở van nhẹ không gây ảnh hưởng đến tim và sức khỏe. Với người bình thường thì tình trạng này không phải điều trị gì. Thai phụ thường dung nạp tốt bệnh hở van tim, đặc biệt là khi tình trạng hở van này nhẹ.

Tóm lại, trường hợp của bạn vẫn có thể mang thai. Tuy nhiên, trước khi có thai, cần đánh giá lại tình trạng tăng huyết áp. Khi có thai, cần được theo dõi sát và điều trị đúng cách bởi bác sĩ sản khoa và bác sĩ tim mạch.

Để được tư vấn về sức khỏe sinh sản, bạn có thể đến các bệnh viện sản khoa hoặc bệnh viện có khoa sản ở địa phương để được khám và tư vấn. Nếu ở TP HCM, bạn có thể đến BV Hùng Vương, BV Từ Dũ là những bệnh viện sản khoa lớn.

Thạc sĩ, bác sĩ Ngô Bảo Khoa
Khoa Phẫu thuật Tim Mạch – BV ĐH Y Dược TP HCM

Xem chi tiết »

Người mắc tiểu đường dễ biến chứng tim mạch

Biến chứng thường gặp nhất và là nguyên nhân gây tử vong hàng đầu ở bệnh nhân đái tháo đường là tim mạch. Người bệnh đái tháo đường có nguy cơ bị xơ vữa động mạch, dẫn đến nhồi máu cơ tim và tai biến mạch máu não. Nguy cơ bị suy tim cũng cao gấp 2 lần so với người bình thường.

Tăng huyết áp làm tăng mức độ nặng của đái tháo đường và ngược lại. Ảnh: N.Phương.

Phó giáo sư Nguyễn Quang Tuấn, Giám đốc Bệnh viện Tim Hà Nội cho biết, đái tháo đường rất phổ biến ở những bệnh nhân tăng huyết áp. Hơn 35% bệnh nhân tăng huyết áp có đái tháo đường. Khi 2 bệnh này xảy ra cùng lúc thì bệnh nhân có nguy cơ cao mắc biến chứng tim mạch và thận.

Bên cạnh đó, 20% người bệnh đái tháo đường bị bệnh thận, gây suy thận, có thể phải chạy thận nhân tạo hoặc ghép thận. Vì thế, kiểm soát huyết áp tốt là vấn đề mấu chốt trong bảo vệ tim mạch và thận ở bệnh nhân đái tháo đường.

Đái tháo đường là bệnh mạn tính, đặc trưng bởi đường huyết tăng, kèm theo rối loạn chuyển hóa các chất đạm, đường, mỡ, chất khoáng. Bệnh gồm 2 loại chính là đái tháo đường tuýp 1và tuýp 2.

Đối với bệnh đái tháo đường tuýp 1- do di truyền, người bệnh thường có các biểu hiện như: khát nước, uống nhiều, tiểu nhiều; ăn khỏe nhưng sút cân nhanh trong thời gian ngắn; các triệu chứng lâm sàng rầm rộ, từ mức trung bình đến mức nặng. Nếu không điều trị kịp thời sẽ dẫn đến hôn mê do nhiễm toan máu.

Người bị đái tháo đường tuýp 2 nhiều khi không có các triệu chứng như tuýp 1. Nhiều người chỉ phát hiện khi có các biến chứng như: đục thủy tinh thể, thần kinh ngoại vi, thậm chí là biến chứng suy thận, nhồi máu cơ tim hoặc hôn mê...

Phương Trang

Xem chi tiết »

Cứu bé 10 tuổi bị tim bẩm sinh phức tạp

Thường xuyên sốt cao, mệt nhiều nên bệnh nhi sinh năm 2003 tại Hòa Thành, Tây Ninh nhập viện điều trị trong vòng 2 tháng tại một bệnh viện nhi với chẩn đoán là viêm nội tâm mạc nhiễm trùng. Tình trạng bệnh không thuyên giảm nên bệnh nhân sau đó được chuyển đến bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn.

Bệnh nhi được chăm sóc sau phẫu thật. Ảnh: V.T

Bệnh nhân được chẩn đoán mắc tứ chứng Fallot, mào dưới van động mạch chủ gây hẹp nặng đường ra thất trái; hở van động mạch chủ mức độ trung bình. Các bác sĩ đã hội chẩn và quyết định tiến hành mổ ngay, nếu chậm trễ bệnh nhân sẽ suy tim nặng, không còn cơ hội phẫu thuật.
Thạc sĩ, bác sĩ Phạm Thế Việt, Trưởng khoa Phẫu Thuật Tim mạch - Lồng Ngực, Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn, cho biết ca mổ đã thành công sau 5 tiếng đồng hồ. Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ còn phát hiện thủng van động mạch chủ lá vành trái và lá vành phải bị thủng, đây là di chứng của viêm nội tâm mạc. Các bác sĩ đã nhanh chóng quyết định sửa chữa triệt để các tổn thương, vá thông liên thất bằng màng ngoài tim, mở rộng đường ra thất phải, cắt mào dưới van động mạch chủ, thay van động mạch chủ cho bệnh nhân. Sức khỏe bệnh nhân ổn định sau hai ngày hồi sức và đã xuất viện.
Bác sĩ Thế Việt cho biết thêm, đây là một trường hợp tim bẩm sinh rất nặng, phức tạp, lại kèm theo tổn thương rách van động mạch chủ cũng rất nặng. Vị bác sĩ này khuyến cáo, bệnh nhân mắc bệnh tim, tim bẩm sinh, van tim, mạch vành… nên đến các khoa Tim mạch tại các bệnh viện khám càng sớm càng tốt, để được điều trị, phẫu thuật kịp thời, nếu không bệnh sẽ càng nặng thêm, nguy cơ cao hơn, chi phí cũng tốn kém hơn rất nhiều.

Lê Phương

Xem chi tiết »

Hay khó thở, mệt mỏi, có phải bị bệnh tim?

Nhiều khi tôi đang rất khỏe nhưng đột nhiên bị mệt mỏi và khó thở. Thưa bác sĩ, như vậy có phải tôi bị bệnh tim không? Xin cảm ơn. (Trịnh Thư)

Ảnh minh họa: Mashable.com.

Trả lời:

Mệt mỏi, khó thở như anh (chị) mô tả có thể gặp trong nhiều bệnh khác nhau, chẳng hạn:

- Trong rối loạn thần kinh thực vật: Triệu chứng thường gặp là hồi hộp, đánh trống ngực, tim tập nhanh, tức ngực, các bệnh này hay xảy ra khi hút thuốc lá, gặp stress, mệt mỏi... Bệnh này có thể chữa bằng cách điều chỉnh chế độ sinh hoạt như ăn, ngủ điều độ, đúng giờ, bỏ thuốc lá, tập luyện thể dục thể thao. Nếu không được có thể dùng thuốc theo đơn của bác sĩ.

- Trong suy tim: Thường mệt mỏi khó thở, lúc đầu chỉ bị khi hoạt động thể lực nhiều như lên cầu thang, đi bộ, về sau có thể bị ngay cả khi nghỉ ngơi. Có thể kèm theo phù hai chi dưới rồi phù toàn thân... Bệnh này cần tránh hoạt động thể lực nhiều, cần được bác sĩ khám và kê đơn hướng dẫn.

- Trong bệnh hen: Khi có cơn hen thường bị khó thở, tiếng rít ở phổi. Cơn hen thường gặp khi thay đổi thân nhiệt, đôi lúc xảy ra khi gắng sức. Hen hay gặp ở những người có cơ địa dị ứng. Cơn hen có thể chỉ kéo dài 1-2 giờ, có khi hàng tuần. Hen được điều trị bằng các thuốc giãn phế quản.

- Trong bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD): Thường gặp ở người nghiện thuốc lá. Người bệnh bị ho, khạc đờm kéo dài, từng đợt cơ thể co thắt khó thở. Bệnh phải được bác sĩ chỉ định điều trị bằng kháng sinh, thuốc lấy đờm và giãn phế quản.

Bệnh rối loạn thần kinh thực vật chỉ là một bệnh chức năng, không có tổn thương thực thể ở tim nên bạn có thể tự điều chỉnh chế độ sinh hoạt, thường sau một thời gian nhất định bệnh sẽ lui đi.

Bác sỹ Phan Thanh Chương
Trưởng khoa Điều trị, Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Thu Cúc

Xem chi tiết »

10 mẹo hữu ích ngăn ngừa bệnh tim

Bệnh tim mạch là một bệnh phổ biến, gây ảnh hưởng xấu đến cuộc sống và tuổi thọ của chúng ta. Ba yếu tố nguy cơ chính là nghiện hút thuốc lá, huyết áp cao và các chứng viêm. Dưới đây là một số lời khuyên giúp bạn có thể ngăn ngừa các vấn đề liên quan đến tim mạch. Ngay cả khi ba mẹ của bạn có cholesterol cao hoặc bị tim bẩm sinh, bạn cũng có thể tránh khỏi hoặc ít nhất có thể làm chậm phát triển những ảnh hưởng một cách chủ động bằng lối sống lành mạnh.

Chế độ ăn hợp lý góp phần ngăn ngừa bệnh tim mạch. Ảnh: thenutritionpost

1. Kiểm soát cân nặng, bỏ hút thuốc

Duy trì trọng lượng lý tưởng của bạn càng ổn định càng tốt. Nếu bạn hút thuốc lá thì hãy làm mọi cách có thể để từ bỏ nó.

2. Giảm lượng chất béo động vật

Giảm thiểu tiêu thụ mỡ động vật, đặc biệt là các sản phẩm bơ sữa quá nhiều. Nó sẽ làm tăng cholesterol nhiều hơn các thực phẩm khác. Tất cả các chất béo có thể làm tăng tình trạng viêm nhiễm, đây là một trong những nguyên nhân chính của bệnh tim mạch và các bệnh khác, cũng như làm tăng cả cholesterol toàn phần lẫn cholesterol có hại LDL.

3. Hạn chế thực phẩm giàu năng lượng, ít dinh dưỡng

Giảm thiểu sử dụng các chất nhiều calo, thực phẩm ít dinh dưỡng như bánh nướng, khoai tây chiên, các loại ngũ cốc có đường đóng hộp, thực phẩm chế biến khác, cũng như các loại đồ ăn nhẹ từ khoai tây chiên đến thịt ướp muối. Những loại này gây ra bệnh béo phì, một mối đe dọa đối với bệnh tim mạch. Tránh tiếp xúc với hóa chất càng nhiều càng tốt, sẽ làm giảm kích thích mạch máu, được cho là xuất phát điểm chính của sự hình mảng xơ vữa động mạch và các mạch máu, từ đó gây ra bệnh tim mạch.

4. Có chương trình tập thể dục hợp lý

Tập thể dục thường xuyên với một chương trình cân bằng bao gồm sự kéo dài linh hoạt, tập thể dục nhịp điệu tạo sức chịu đựng, sự dẻo dai. Điều này giúp giảm trọng lượng cơ thể, huyết áp và cholesterol. Tập thể dục cũng làm giảm lượng cholesterol có hại LDL và làm tăng lượng cholesterol tốt HDL cho cơ thể. Hơn nữa tập thể dục còn mang lại một tinh thần minh mẫn, một trái tim khỏe mạnh.

5. Tăng cường thực phẩm nhiều xơ, ít calo

Ăn thực phẩm giàu dinh dưỡng, nhiều chất xơ và ít calo như rau xanh, ngũ cốc nguyên hạt, các loại đậu và trái cây. Chế độ ăn uống này có thể giúp bạn sống lâu hơn.

6. Khuyến khích các loại hạt

Cung cấp cho cơ thể loại dầu chất lượng tốt bằng cách ăn các loại hạt (không ướp muối, hữu cơ) như hạnh nhân, quả óc chó, hạt hướng dương, hạt bí ngô, cộng với bơ cũng như omega-3 có trong cá như cá hồi, cá mòi (tốt hơn khi ăn với cải xanh). Sử dụng dầu ô liu như một loại dầu ăn.

7. Chú trọng các vitamin có lợi tim mạch

Bổ sung dinh dưỡng được cho là ngăn ngừa bệnh tim mạch bao gồm vitamin C, E, D; axit béo omega-3 và các vitamin nhóm B ( đặc biệt B3, B6, B12 và folic axit) để duy trì sự trao đổi chất cholesterol một cách bình thường và giảm thiểu mức độ homocysteine.

8. Tập trung các chất dinh dưỡng đặc biệt

Chất dinh dưỡng đặc biệt có thể ngăn ngừa và điều trị bệnh sớm là L-carnitine, Coenzyme Q-10, Chromium, Niacin.

9. Kiểm soát căng thẳng

Học cách quản lý, kiểm soát căng thẳng của mình, hãy để sự tức giận, thất vọng trôi qua và truyền đạt cảm xúc một cách tỉnh táo, không tiêu cực. Hãy tập tha thứ và hướng về phía trước và luôn ý thức về những gì bạn đã học được từ kinh nghiệm cuộc sống để tránh những sai lầm lặp lại.

10. Phát triển mối quan hệ

Phát triển những mối quan hệ thân thiết mà bạn có thể dựa vào khi cần hỗ trợ. Luôn mở rộng lòng mình, sẵn sàng cho đi và nhận lại những yêu thương.

Hằng Nguyễn (theo Total Health)

Xem chi tiết »

5 thực phẩm tốt cho tim mạch

1. Táo

Dưỡng chất: quercetin, flavonoids, pectin, vitamin C, vitamin K.
Lợi ích: Pectin, một dạng chất xơ hòa tan làm giảm cholesterol và loại bỏ chất độc. Những chất chống oxy hóa trong táo giúp bảo vệ động mạch.

2. Măng tây

Dưỡng chất: axit folic, vitamin A, B1, B2, B3, B6, C và K, mangan, chất xơ.
Lợi ích: axit folic giúp giảm hàm lượng homocysteine trong máu, một loại amino axit khi tồn tại với nồng độ cao có thể dẫn tới bệnh tim và đột quỵ. Các chất chống oxy hóa của nó ngăn ngừa bệnh tim.

3. Yến mạch

Dưỡng chất: vitamin B1, chất xơ, protein, mangan, selenium, phốt pho.
Lợi ích: Yến mạch chứa nhiều beta-glucan, một loại chất xơ được chứng minh là có khả năng làm giảm cholesterol, ngăn ngừa nguy cơ mắc bệnh tim và đột quỵ cũng như có chức năng ổn định nồng độ đường huyết.

4. Lựu

Dưỡng chất: beta-carotene, vitamin C, axit folic, kali, axit ellagic, chất xơ.
Lợi ích: Lựu là loại trái cây giàu polyphenols – chất chống oxy hóa mạnh có thể giúp ngăn ngừa những tổn thương cho tim. Nước ép từ lựu có thể hạ huyết áp và chất xơ hòa tan làm giảm cholesterol.

5. Tỏi

Dưỡng chất: mangan, vitamin B1, B6, C, phốt pho, selenium, canxi, sắt, đồng.
Lợi ích: Trong tỏi chứa nhiều hoạt chất như allicin giúp giảm cholesterol, hạ huyết áp và cải thiện tuần hoàn.

Thu Hiền (theo Body and Soul)

Xem chi tiết »

Bí quyết giúp doanh nhân 'thoát' khỏi bệnh tim mạch

Theo nghiên cứu của WHO, từ nay đến năm 2030, tim mạch vẫn là căn bệnh gây tử vong hàng đầu thế giới. Trong những năm gần đây, con số này ngày càng gia tăng đặc biệt đối với các doanh nhân "ăn công việc, ngủ công việc" thường xuyên sử dụng rượu, bia, thuốc lá, ít hoạt động thể lực, căng thẳng kéo dài và chủ quan với những kỳ khám sức khỏe. Chỉ đến khi cơ thể lên tiếng "đình công" họ mới tá hỏa đi lo chữa bệnh. Tâm lý ngại đi bênh viện khi triệu chứng còn nhẹ cũng chính là một trong những lý do đẩy giới doanh nhân vào nhóm mắc phải "những vấn đề sức khỏe nghiêm trọng". Trong đó số, người mắc bệnh cao huyết áp và tiểu đường lần lượt chiếm 25% và 11%. Nhằm giữ cho não bộ luôn minh mẫn và trái tim khỏe mạnh để duy trì công việc, bạn có thể sử dụng một số thói quen nhỏ dưới đây:

Điều chỉnh chế độ ăn uống

Theo Hiệp hội Tim mạch Mỹ, hàm lượng đường trong máu rất quan trọng, cần điều chỉnh bắt đầu từ chế độ ăn uống. Hàm lượng này càng cao, cơ thể sẽ giải phóng ra càng nhiều chất insulin, từ đó thúc đẩy quá trình chuyển hoá đường thành năng lượng. Hàm lượng insulin quá cao sẽ làm tăng nồng độ TG, dẫn đến viêm nhiễm mạch máu, tăng nguy cơ xơ cứng động mạch. Chất chống oxy hóa trong rau quả làm giảm nguy cơ mắc bệnh tim nhờ khả năng chống viêm của chúng đối với cac mạch máu. Đồng thời, chúng giúp loại bỏ sự tích tụ mảng bám trong động mạch.

Áp lực công việc cùng việc ít vận động có thể khiến doanh nhân mắc bệnh tim mạch.

Cắt giảm các chất béo có hại

Chế độ ăn uống ít chất béo được coi như một "tấm lá chắn" giúp bạn chống lại các căn bệnh tim mạch. Điều bạn nên làm là cố gắng cắt giảm lượng chất béo bão hòa có trong các sản phẩm từ bơ, sữa, thịt… từ khẩu phần ăn hàng ngày. Đây là thủ phạm khiến mức độ cholesterol xấu tăng và làm giảm cholesterol tốt. Các chuyên gia dinh dưỡng khuyên rằng, các bữa ăn hàng ngày chỉ nên có khoảng 1% lượng thức ăn có chứa chất béo bão hòa. Ngoài ra, những loại thực phẩm như bơ thực vật, dầu, thức ăn chiên xào và bánh ngọt cũng không tốt cho những người bị bệnh tim mạch, vì thế nên hạn chế với những loại đồ ăn này.

Uống ít rượu, không hút thuốc

Nếu bạn buộc phải uống rượu thì nhớ uống ít. Rượu có tác dụng phức tạp đối với sức khoẻ tim mạch. Nhiều nghiên cứu cho thấy việc uống rượu ít có thể làm giảm nguy cơ lên cơn đau tim. Thứ nhất, rượu làm tăng nồng độ HDL trong máu (loại cholesterol tốt), giúp giảm nguy cơ bệnh tim. Thứ hai, vài loại rượu có khả năng hạn chế sự đông máu là quá trình nguy hiểm đưa đến cơn đau tim. Ngoài ra, bạn nên nói không với thuốc lá. Hút thuốc dẫn đến nguy cơ phát triển bệnh tim mạch vành 2-4 lần. Đồng thời, hút thuốc còn làm hẹp động mạch, tăng huyết áp và dày máu khiến nhiều khả năng bị đông máu, là nguyên nhân dẫn đến những cơn đau tim.

Tập thể dục đều đặn

Bạn có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tim bằng cách tập thể dục thường xuyên. Đặc biệt với phụ nữ, khi bước vào giai đoạn mãn kinh thì khả năng bị huyết áp và cholesterol sẽ tăng lên rất nhiều. Điều đó đồng nghĩa với việc cơ thể sẽ mắc phải các bệnh liên quan đến tim mạch. Việc tập luyện thể dục thường xuyên sẽ góp phần giảm lượng mỡ trong máu và giúp ổn định hệ tuần hoàn. Bạn không nhất thiết phải tập thể dục ở một cường độ cao, chỉ cần 30 phút đi bộ mỗi ngày cũng đã giúp điều hoà hệ tim mạch, tăng cường nhịp tim, giảm những nguy cơ mắc bệnh tim mạch đó xuống 35-50%. Bạn hoàn toàn có thể chia nhỏ 30 phút vận động thành 3 lần 10 phút cách nhau để vận động.

Bình tĩnh trước mọi vấn đề

Nếu cơ thể thường xuyên trong tình trạng kìm nén cảm xúc, hàm lượng đường trong máu và insulin cũng dễ bị tăng cao. Do đó dẫn đến việc bị tích mỡ ở vùng bụng, làm tăng thể trọng, cũng dễ tăng nguy cơ các bệnh tim mạch. Tập yoga, thường xuyên trò chuyện cùng bạn bè, bơi lội… đều là những phương thức rất hữu hiệu để bạn giải tỏa áp lực.

Sử dụng các loại thuốc bổ hoạt huyết

Sử dụng các loại thuốc bổ hoạt huyết hàng ngày như hoạt huyết CM3 giúp lưu thông tim mạch, đưa máu lên não một cách dễ dàng. Bạn nên chọn những loại hoạt huyết với thành phần lành tính, có thể sử dụng hàng ngày và lâu dài mà không có tác dụng phụ, không ảnh hưởng đến sức khỏe.

Hoạt huyết CM3 được phát huy hiệu quả đề tài và dự án cấp Nhà nước do tiến sĩ Trần Minh Vịnh làm chủ nhiệm. Đây là một trong những sản phẩm quen thuộc với nhiều bệnh nhân tai biến mạch máu não hoặc các bệnh về máu. Sản phẩm giúp tăng cường tuần hoàn máu não và ngoại vi, phòng ngừa và phá cục máu đông, hỗ trợ điều và phòng ngừa tai biến mạch máu não và các di chứng.
Đối tượng sử dụng: người bị đau đầu, hoa mắt chóng mặt, ù tai, mất ngủ, giấc ngủ chập chờn, mệt mỏi, suy giảm trí nhớ; người bị tai biến mạch máu não, đau tức ngực, nhồi máu cơ tim; người đau mỏi cổ - vai - gáy, tê bì đau nhức chân tay. Sản phẩm có thể dùng lâu dài, tác dụng bổ, không độc, không có tác dụng phụ. Xem thêm tại www.duocphucvinh.com/cm3

Phương Thảo

Xem chi tiết »

Cách sơ cứu người ngưng tim ngưng thở

Điều đầu tiên cần làm là kiểm tra sự đáp ứng của nạn nhân bằng cách lắc nhẹ vai và hỏi "bạn sao rồi?". Lập tức gọi điện cấp cứu theo số 115. Quay lại với nạn nhân và thường xuyên đánh giá phản ứng.

Nếu nạn nhân không đáp ứng, tức nằm yên bất động, nên gọi người giúp đỡ. Nếu có hai người giúp đỡ thì một người tiếp tục gọi điện nhờ cấp cứu, người còn lại tiến hành hồi sức tại chỗ.

Mở thông đường thở và kiểm tra nạn nhân thở. Đặt bệnh nhân tư thế nằm ngửa. Nâng cằm và ngửa đầu nhẹ. Nếu nghi ngờ chấn thương cột sống cổ thì chỉ nâng cằm.

Kiểm tra xem nạn nhân có thở không. Việc làm này không quá 10 giây. Giữ đường thở mở bằng cách tiếp tục nâng cằm ngửa đầu. Quan sát cử động của lồng ngực, lắng nghe tiếng thở và cảm nhận hơi thở.

Nếu bệnh nhân thở lại bình thường thì đặt bệnh nhân ở tư thế phục hồi, gọi xe cứu thương và thường xuyên kiểm tra nhịp thở.

Tư thế này áp dụng cho bệnh nhân không đáp ứng với lay gọi nhưng thở bình thường. Tư thế này giúp duy trì đường thở thông thoáng và giảm nguy cơ tắc nghẽn đường thở.

Nếu người cấp cứu không có chuyên môn hoặc không tự tin lắm khi phát hiện nhịp thở thì cần hà hơi thổi ngạt cho nạn nhân.

Nếu không muốn thổi ngạt, người sơ cứu có thể tiến hành xoa bóp tim. Việc xoa tim ấn tim được thực hiện theo hướng dẫn trong ảnh. Việc ép tim tiến hành 100 lần/ phút. Nên có hai người thì luân phiên nhau mỗi 2 phút để tránh mỏi mệt.

Với trẻ nhỏ, việc ép tim có thể thực hiện bằng cách ấn hai ngón tay hoặc cũng có thể dùng phương pháp bóp bóng để trợ thở. Việc ép tim giúp nạn nhân được cung cấp máu tốt cho não và tim. Theo các bác sĩ Bệnh viện cấp cứu Trưng Vương (TP HCM), tỷ lệ bệnh nhân ngưng tim ngưng thở được cứu sống tùy thuộc rất nhiều vào việc sơ cứu ban đầu.

Thiên Chương

Xem chi tiết »

Bệnh mạch vành có ảnh hưởng đến chuyện chăn gối?

Trả lời:

Chào bạn! Bệnh làm cho sức khỏe không thể tốt bằng lúc bình thường và nhất là bệnh tim mạch, nên không thể nói là không ảnh hưởng chuyện chăn gối. Đã có bệnh thì tất nhiên phải chữa trị, tuy nhiên dù có bệnh mạch vành mà bạn thấy sức khỏe mình ổn ví dụ như lên xuống thang bộ không có biểu hiện mệt mỏi, làm việc hơi nặng nhọc tí vẫn không thấy mệt thì vẫn có thể quan hệ tình dục.

Nếu có nhu cầu muốn tăng chất lượng cuộc sống, bạn có thể điều trị theo cách điều trị phối hợp giữa bác sĩ chuyên khoa tim mạch với bác sĩ nam khoa. Nói chung, nam giới càng lớn tuổi thì phải càng quan tâm chăm sóc sức khỏe và nếu thấy lúc nào trong người không được khỏe thì để dành "chuyện ấy" vào lúc khác cũng là điều nên cân nhắc.

Thạc sĩ - bác sĩ Mai Bá Tiến Dũng
Trưởng khoa Nam học - Bệnh viện Bình Dân

Xem chi tiết »

Khám tim miễn phí cho hơn 1.000 em bé

Bệnh nhân nghi ngờ mắc bệnh tim sẽ được các bác sĩ đến từ trung tâm tim mạch những bệnh viện lớn như Việt Đức (Hà Nội), Nhi Đồng 2, Đại học Y Dược (TP HCM) khám sàng lọc.

Chi phí phẫu thuật tim cho các em có hoàn cảnh khó khăn sẽ được chương trình "Trái tim cho em" tài trợ miễn phí. Ảnh: VT

Một số triệu chứng của trẻ mắc bệnh tim là thường hay ho, khò khè tái đi tái lại nhiều lần, thở khác thường, hay bị viêm phế quản, có biểu hiện bú chậm, môi, lưỡi và đầu ngón tay hay tím xanh... Trẻ được phát hiện mắc bệnh có thể làm hồ sơ xin trợ giúp chi phí phẫu thuật miễn phí từ chương trình "Trái tim cho em" do Quỹ Tấm lòng Việt" Đài truyền hình Việt Nam và Tập đoàn Viễn thông Quân đội Viettel thực hiện.
Chương trình khám bệnh sẽ diễn ra tại Bệnh viện Điều dưỡng và phục hồi chức năng Lâm Đồng, TP Đà Lạt, vào ngày 18/5; Bệnh viện tỉnh Điện Biên hôm 2/6 và Bệnh viện Cần Thơ ngày 15/6.
Mỗi năm Việt Nam có hơn 1 triệu trẻ em được sinh ra. Trong đó có khoảng 16.440 trẻ mắc các dị tật về tim, chủ yếu ở các gia đình có hoàn cảnh nghèo, khó khăn, khiến cuộc sống các em bị ảnh hưởng một cách nghiêm trọng.

Lê Phương

Xem chi tiết »

Khám miễn phí chẩn đoán hình ảnh bệnh lý tĩnh mạch

Các bệnh lý được thăm khám qua hình ảnh gồm suy - viêm - giãn và thuyên tắc tĩnh mạch. Người bệnh có nhu cầu có thể liên hệ trực tiếp tại Bệnh viện Quốc tế Minh Anh số 36 đường số 1B, Bình Trị Đông B, Bình Tân, TP HCM hoặc qua số điện thoại 08.6260 0775.
Buổi khám đầu tiên được bác sĩ Nam thực hiện vào sáng thứ bảy 18/5. Chương trình khám miễn phí còn tiếp tục mỗi sáng thứ bảy đến hết 18/6.
Theo thống kê tại TP HCM, có đến hơn 70% bệnh nhân mắc bệnh tĩnh mạch không hề biết về bệnh của mình; khoảng 90% bệnh nhân không được điều trị và điều trị không đúng.

Thiên Chương

Xem chi tiết »

Sự sống kỳ diệu của bé gái có một nửa trái tim

Hiện tại, Scarlett là một bé gái đã 9 tháng tuổi, khỏe khoắn. Mẹ cô bé, chị Rebecca Turner, 20 tuổi, gọi con là "Chiến binh bé nhỏ". "Khi ôm con lúc này, tôi không thể tin rằng con được khỏe mạnh và vui vẻ thế. Con là cô bé kỳ diệu", người mẹ nói trên The Sun.

Cô bé có một nửa trái tim Scarlett trong vòng tay của bà mẹ 20 tuổi. Ảnh: The Sun.

Chị Rebecca (sống ở Oldham, Gtr Manchester, Anh) biết khiếm khuyết của con qua kết quả siêu âm khi thai nhi được 20 tuần. Phần tim bên trái của Scarlett đã không phát triển từ khi bé nằm trong bụng mẹ. Chị Rebecca được khuyên nên bỏ thai nhưng chị đã chọn sinh con.
Cô bé Scarlet chào đời hồi tháng 6 năm ngoái tại Bệnh viện Nhi Alder Hey ở Merseyside. Khi mới được 5 ngày tuổi, một nửa trái tim của Scarlet đã ngừng hoạt động. Các bác sĩ đã phải phẫu thuật để đặt một ống nhân tạo vào bên trong cơ thể Scarlet, giúp máu lưu thông tới tim.
Cô bé đã phải thực hiện thêm một ca đại phẫu kéo dài 8 tiếng rưỡi khi 8 tháng tuổi, để bác sĩ gắn một tĩnh mạch ở cổ xuống tim. Rebecca cho biết chị bất ngờ khi cô con gái bé nhỏ được phép về nhà 6 ngày sau đó. Scarlett sẽ phải phẫu thuật thêm một lần nữa, khi 4-8 tuổi, để kiểm tra tĩnh mạnh được gắn có duy trì hoạt động tốt.
"Mặc dù con không bao giờ có một trái tim hoàn chỉnh, nhưng con sẽ vẫn có một cuộc sống bình thường", người mẹ trẻ thổ lộ.

Vương Linh

Xem chi tiết »

Biến chứng tim mạch của bệnh cao huyết áp

Trò chuyện tại Trung tâm truyền thông giáo dục sức khỏe TP HCM, bác sĩ Bùi Nguyễn Hữu Văn, Phó Khoa Hồi sức tích Nội tim mạch, Viên tim TP HCM cho biết, huyết áp được xem là cao khi đo lúc nghỉ ngơi (đo ít nhất 2 lần, ở 2 tay) có kết quả từ 140/90 mmHg trở lên hoặc đo bằng máy đo huyết áp động 24h có kết quả từ 130/80mmHg. Ban đêm thì huyết áp từ 125/75 mmHg trở lên được xem là cao.

Huyết áp cao có thể gây ra nhiều biến chứng ở tim. Bình thường hoạt động của tim gồm 2 thời kỳ kế tiếp nhau. Ở thời kỳ tâm thu, tim (cụ thể là tâm thất) co bóp tống máu vào các động mạch và đi đến các cơ quan trong cơ thể. Thời kỳ tâm trương, sau khi co bóp xong, tim vào thời kỳ nghỉ. Trong thời kỳ này, cơ tâm thất dãn ra, hút máu từ các tĩnh mạch về đổ đầy tâm thất chuẩn bị cho kỳ tâm thu kế tiếp.

Huyết áp cao có thể dẫn đến nhiều biến chứng tim mạch nguy hiểm. Ảnh minh họa: lavanyaayurveda

Một số biến chứng ở tim có thể gặp ở bệnh nhân cao huyết áp

Phì đại thất trái

Là biến chứng rất hay gặp ở người bị cao huyết áp lâu ngày, người lớn tuổi, béo phì và người có huyết áp tăng cao không kiểm soát, chiếm tỷ lệ 10 đến 20%.

Huyết áp tăng làm tăng áp lực lên thành tâm thất trái khiến tâm thất co bóp khó khăn, do đó các sợi cơ tâm thất phải tăng kích thước, tăng thời gian co bóp để duy trì lượng máu bơm ra ngoài. Tình trạng này tiếp diễn lâu ngày sẽ làm cơ tâm thất trái bị phì đại.

Phì đại thất trái làm tăng nguy cơ đột quỵ, suy tim và tử vong ở người bệnh cao huyết áp. Khi có biến chứng phì đại thất trái, bệnh nhân có thể không có triệu chứng gì hoặc có một số biểu hiện như tim đập nhanh, khó thở khi đi bộ nhanh, khi leo cầu thang, hụt hơi, mau mệt khi gắng sức, có thể khó thở khi nằm, phải kê cao gối.

Suy tim tâm trương

Khoảng 1/3 bệnh nhân có phì đại thất trái có suy tim tâm trương. Cao huyết áp lâu ngày làm cho thành tâm thất bị phì đại, bị xơ hóa, giảm khả năng đàn hồi nên không thể giãn ra trong thời kỳ tâm trương, làm hạn chế lượng máu về tim. Hậu quả là ứ đọng máu ở các tĩnh mạch phổi và tĩnh mạch hệ thống.
Bệnh nhân suy tim tâm trương sẽ có các biểu hiện như mệt, khó thở khi gắng sức, ho về đêm lúc nghỉ do ứ đọng ở phổi. Ngoài ra, người bệnh có thể phù chân, tĩnh mạch cổ nổi, tăng cân do ứ máu ở ngoại biên.
Suy tim tâm thu
Là tình trạng tim giảm khả năng co bóp tống máu trong thời kỳ tâm thu dẫn đến không cung cấp đủ oxy và dưỡng chất cho nhu cầu cơ thể. Suy tim tâm thu là biến chứng rất nặng, làm hạn chế sinh hoạt thường ngày của người bệnh, tăng tỷ lệ tử vong và bệnh tật.
Khi có biến chứng này, người bệnh sẽ có một số triệu chứng:
- Khó thở, mệt khi gắng sức. Lúc đầu khó thở khi gắng sức nhiều, càng về sau khó thở xảy ra khi gắng sức nhẹ và cuối cùng khó thở xảy ra cả lúc nghỉ.
- Ban đêm khi nằm ngủ bệnh nhân ho, khó thở. Trường hợp nặng, bệnh nhân phải ngồi để thở.
- Phù chân, tăng cân.
Thiếu máu cơ tim
Động mạch vành là hệ thống cung cấp máu cho cơ tim. Thiếu máu cơ tim xảy ra khi lượng máu cung cấp đến cơ tim bị giảm do động mạch vành bị tắc nghẽn. Bệnh nhân bị động mạch vành có tỷ lệ mắc bệnh tăng huyết áp cao và ngược lại, tăng huyết áp là nguy cơ của bệnh động mạch vành.
Người bị thiếu máu cơ tim sẽ có triệu chứng:
- Cảm giác đè nặng, đau tức ở vùng ngực trái, kéo dài 15-20 phút (có khi đau dữ dội, kéo dài là do nhồi máu cơ tim).
- Đau lan sang cánh tay trái, lan lên đến cằm.
- Xảy ra khi người bệnh gắng sức, bị stress tình cảm, giảm khi người bệnh nằm nghỉ.
Rung nhĩ
Bình thường tâm nhĩ co bóp đều đặn tống máu vào tâm thất trong thời kỳ tâm trương. Rung nhĩ là do các xung điện bất thường trong tâm nhĩ làm tâm nhĩ mất khả năng co bóp, chỉ "rung" với nhịp không đều, hỗn loạn, khiến tim đập không đều, đập nhanh. Rung nhĩ làm tăng nguy cơ đột quỵ và suy tim.
Ở các nước phương Tây, phần lớn các trường hợp rung nhĩ là do tăng huyết áp. Tăng huyết áp làm suy tim tâm trương, gây ứ đọng máu và tăng áp lực trong tâm nhĩ, lâu ngày làm tâm nhĩ dãn và hình thành các xung điện bất thường trong tâm nhĩ gây rung nhĩ.
Phình, bóc tách động mạch chủ
Động mạch chủ là động mạch chính dẫn máu từ tim đến các cơ quan trong cơ thể. Tăng huyết áp làm tăng áp lực trên thành động mạch, lâu ngày làm thành mạch xơ cứng, dày, lớp nội mạc (lớp trong cùng của động mạch) bị xơ vữa. Động mạch chủ có thể bị giãn, lớp nội mạc có thể bị nứt, vỡ gây nên phình hoặc bóc tách.
Bệnh nhân có thể có các triệu chứng sau:
- Đau dữ dội vùng ngực, bụng hoặc lưng tùy vị trí bị bóc tách.
- Buồn nôn và nôn,
- Co cứng cơ thành bụng,
- Toát mồ hôi lạnh,
Lưu ý, bệnh nhân bị giãn hoặc phình động mạch chủ có thể không có triệu chứng gì.
Phòng ngừa biến chứng tim mạch do tăng huyết áp
- Thay đổi lối sống tích cực, giảm cân ở người thừa cân, béo phì. Khi giảm được 10kg cân nặng sẽ giúp giảm huyết áp từ 5-20 mmHg.
- Tăng cường vận động. Tập thể dục 30-60 phút đều đặn mỗi ngày giúp giảm huyết áp 4-9 mmHg.
- Dinh dưỡng hợp lý, cân bằng, giảm muối, giảm chất béo, ăn nhiều rau quả
- Hạn chế uống rượu, bia, không hút thuốc lá. Hút thuốc lá có thể làm huyết áp tăng 10 mmHg kéo dài đến 1 giờ sau hút. Tránh môi trường có khói thuốc nhằm tránh hút thuốc thụ động.
- Tuân thủ chế độ điều trị, kiểm soát tốt huyết áp. Uống thuốc đều đặn, đúng và đủ liều lượng, tái khám theo đúng lịch hẹn bác sĩ.
- Khi thấy có các triệu chứng bất thường cần đến gặp bác sĩ để khám và tư vấn.

Lê Phương

Xem chi tiết »

Nam giới hói đầu 'là chỉ báo bệnh tim'

Nghiên cứu trên gần 37.000 người đã tìm thấy nam giới hói đầu có nguy cơ mắc bệnh mạch vành cao hơn 32% so với người có tóc đầy đủ. Tuy nhiên, nhóm nghiên cứu cũng cho biết nguy cơ này nhỏ hơn so với việc hút thuốc hay béo phì.
Mất tóc là chuyện khá phổ biến ở đàn ông. Một nửa trong số họ có tóc mỏng đi trong độ tuổi 50, và 80% bị mất tóc vào tuổi 70.

Ảnh: hairtransplantnetwork.com.

Các nhà nghiên cứu tại Đại học Tokyo đã lật lại các công trình trước đây tìm hiểu về mối liên quan giữa việc rụng tóc và bệnh tim mạch. Họ nhận thấy kiểu rụng tóc từ đỉnh đầu xuống (hói vùng giữa đầu) có liên quan đến bệnh này. Trong khi đó, kiểu tóc mất dần từ ngoài vào trong thì dường như không có ảnh hưởng.
Tuy vậy, các chuyên gia cũng cho rằng mối liên hệ này là chưa chắc chắn, và nam giới không nên bị báo động vì nghiên cứu này. Cần có thêm các công trình khảo sát để khẳng định có mối liên hệ chắc chắn giữa hói đầu và bệnh tim hay không. Hiện tại, người ta vẫn nhấn mạnh cánh mày râu cần quan tâm đến vòng eo hơn là đường chân tóc, vì béo phì là một yếu tố nguy cơ lớn gây ra bệnh tim.

T. An (theo BBC)

Xem chi tiết »

Khám miễn phí bệnh lý động mạch

Bệnh nhân được ưu tiên khám là những người có biểu hiện:
- Người bị tắc động mạch chi dưới biểu hiện bằng tình trạng đau cách hồi, có nghĩa là đi một đoạn là đau chân nên phải dừng lại vài phút mới có thể đi tiếp, sau đó được một đoạn lại phải dừng lại.
- Bệnh nhân giai đoạn muộn với biểu hiện bằng đau chân liên tục kể cả lúc nghỉ hoặc bị loét chân không lành, hoại tử ngón chân.
- Người hẹp động mạch cảnh ngoài sọ biểu hiện bằng các cơn thiếu máu não thoáng qua; yếu liệt nhẹ nửa người thoáng qua, mù một bên mắt thoáng qua, mất ngôn ngữ thoáng qua và hồi phục sau vài phút hoặc hồi phục trong ngày, tai biến mạch máu não nhẹ, gây yếu liệt nhưng có hồi phục một phần.
- Người bị phình động mạch chủ ngực, phình động mạch chủ bụng, loét chân không lành do bệnh tiểu đường, suy thận mạn giai đoạn cuối cần làm thông động - tĩnh mạch để lọc máu hoặc những trường hợp đã làm thông mạch máu nhưng bị tắc.
Người bệnh liên hệ đăng ký với Bộ phận Chăm sóc khách hàng. Điện thoại: (08) 5405 1010 - 3952 5353 hoặc đến trực tiếp địa chỉ 215 Hồng Bàng, quận 5, TP HCM để được hướng dẫn.

Thiên Chương

Xem chi tiết »

Hồi hộp, đánh trống ngực, coi chừng bệnh tim mạch

Tại Bệnh viện Chợ Rẫy TP HCM, bệnh nhân hôn mê, loạn nhịp tim, huyết áp tăng cao. Sau khi thăm khám, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân mắc bệnh lý cơ tim.

Cũng mắc chứng thi thoảng đánh trống ngực, khó thở nhưng không đi khám, bà Trịnh Thị Huyền, 51 tuổi nhà ở Vĩnh Cửu, Đồng Nai, cũng đã phải nhập viện trong tình trạng nguy kịch. Các bác sĩ cho biết, bà Huyền mắc bệnh lý mạch vành ở giai đoạn muộn. Người nhà cho biết, từ nhiều tháng nay bà than tim hay đập mạnh và hồi hộp nhưng nghĩ do bị mất ngủ kéo dài nên không đi khám.

Các bác sĩ Hội Tim mạch Việt Nam cho biết, đánh trống ngực, hồi hộp là triệu chứng xuất hiện khi có bất thường về nhịp đập của quả tim. Người bệnh chủ quan không khám có thể gặp nguy hiểm bởi những biến chứng.

Các nguyên nhân có thể gây ra tình trạng hồi hộp đánh trống ngực như căng thẳng tâm lý, cường tuyến giáp, tác dụng phụ của một số loại thuốc, bệnh lý động mạch vành, bệnh lý cơ tim hoặc bệnh lý van tim. Để chẩn đoán chính xác liệu có bất thường về nhịp tim hay không, người bệnh cần được làm điện tim đồ hoặc điện tim đồ ghi trong thời gian tối thiểu là một ngày.

Một số biểu hiện thường gặp của bệnh tim mạch:

Khó thở là cảm giác khó khăn khi tiến hành động tác thở. Nếu bạn thấy xuất hiện khó thở không tương xướng với mức độ hoạt động thể lực, khó thở xuất hiện đột ngột, cần phải đi khám bác sĩ.

Đau thắt ngực cũng là một trong những biểu hiện thường thấy. Bất kỳ cơn đau nào như bóp nghẹt ở giữa ngực kéo dài hơn hai phút đều có thể là biểu hiện của bệnh lý tim mạch. Bạn cần gọi điện cho bác sĩ và đi khám bệnh ngay lập tức.

Một số rối loạn nhịp tim hoặc bệnh lý mạch cảnh có thể gây ra ngất. Cần cấp cứu người bệnh bị ngất tại chỗ trước khi chuyển tới bệnh viện.

Phù là biểu hiện thường gặp phù mắt cá chân do các bệnh lý tim mạch. Cần đưa người bệnh đi khám để xác định nguyên nhân gây ra phù chân.

Tím tái là hiện tượng đổi màu phớt xanh của da và niêm mạc do máu không được bão hòa oxy đầy đủ. Tím tái thường thấy ở đầu các ngón tay và quanh môi. Tương tự như phù, tím tái là một dấu hiệu hơn triệu chứng của bệnh tim mạch.

Đau cách hồi cũng là một dấu hiệu khá đặc hiệu của bệnh động mạch chi dưới. Người bệnh có biểu hiện mỏi chân và đau hoặc chuột rút khi đi lại, sau khi nghỉ thì đỡ đau chân. Độ dài, quãng đường đi hoặc mức độ đau, thời gian hồi phục phản ánh mức độ nặng nhẹ của bệnh tắc động mạch chi dưới. Cần đưa người bệnh đi khám để điều trị kịp thời.

Trung Hào

Xem chi tiết »

Cơn đau thắt ngực cảnh báo nhồi máu cơ tim

Nữ bệnh nhân 65 tuổi được bác sĩ xử trí cấp cứu bằng thuốc hạ áp và chống đau thắt ngực, nhập viện theo dõi và thực hiện các xét nghiệm chẩn đoán. Thân nhân cho biết bà có tiền sử bị tăng huyết áp và bệnh tim thiếu máu cục bộ bốn năm qua.

Bác sĩ Đỗ Triều Hưng, Giám đốc Bệnh viện Đa khoa Tâm Trí Sài Gòn nhận định rất may bệnh nhân được đưa đến bệnh viện kịp thời để xử trí cấp cứu cơn thiếu máu cơ tim, bởi nếu để lâu có thể dẫn đến nhồi máu cơ tim rất nguy hiểm. Kết quả đo điện tim cho thấy bệnh nhân bị thiếu máu cơ tim vùng trước rộng từ V1 đến V6. Siêu âm tim có hở van hai lá 1/4, hở van động mạch chủ 1,5/4, không tăng áp động mạch phổi và không tràn dịch màng ngoài tim.

Các bác sĩ Bệnh viện Tâm Trí Sài Gòn đã hội chẩn với bác sĩ Nguyễn Đỗ Anh, Trưởng khoa Can thiệp Tim mạch, Bệnh viện Nhân dân Gia Định, chỉ định bệnh nhân chụp DSA mạch vành và can thiệp đặt stent nếu mạch bị hẹp nặng. Kết quả chụp cho thấy bệnh nhân chưa cần đặt stent, do vậy hướng tiếp theo là điều trị nội khoa và theo dõi sát.

Theo khuyến cáo của các chuyên gia tim mạch, trường hợp đau thắt ngực không đáp ứng với điều trị nội khoa tối ưu, cần tiến hành chụp mạch vành để có chẩn đoán xác định. Nếu động mạch vành hẹp trên 70% đường kính mạch vành thì chỉ định đặt stent để giảm nguy cơ nhồi máu cơ tim cấp và giảm tỷ lệ tử vong.

Thế giới mỗi năm có 7,3 triệu người chết do nhồi máu cơ tim. Riêng ở Việt Nam, số bệnh nhân nhồi máu cơ tim hàng năm tăng từ 15 đến 20%. Triệu chứng điển hình của bệnh là cơn đau thắt ngang ngực như bóp nghẹn lại, có thể lan ra tay hay lên cổ, lên hàm, kèm theo toát mồ hôi hột, kéo dài từ 5 đến 15 phút.

Các bác sĩ khuyến cáo mọi người không nên chủ quan khi bị những cơn đau thắt ngực không điển hình. Cho dù đau mơ hồ, hay chỉ cảm giác nặng ngực ở người tuổi trung niên trở lên, có hay không có các yếu tố nguy cơ gây thiếu máu cơ tim như hút thuốc lá, mỡ máu cao, cũng nên đến bệnh viện kiểm tra. Trường hợp bị đau thắt ngực nghi thiếu máu cơ tim, hướng xử trí ban đầu là nằm yên tại chỗ, không làm bất cứ động tác cố gắng nào, nhanh chóng gọi cấp cứu 115 để được cứu chữa kịp thời.

Trần Ngoan

Xem chi tiết »

Dễ tàn phế vì cấp cứu chậm tắc động mạch chi cấp tính

Người nhà chuyển ông vào bệnh viện, ông được chẩn đoán tắc cấp tính động mạch chân do huyết khối cấp và đã may mắn được cấp cứu mổ lấy huyết khối để thông mạch chi kịp thời.

"Các bác sĩ bảo nếu tôi đến trễ thì có thể phải cắt cụt chân. May là ở đám giỗ đông người, lại đang trên thành phố chứ nếu để ở quê chắc tui cứ nghĩ là đau xương khớp bình thường, hoặc chạy chữa thầy lang như mọi lần thì chưa biết ra sao nữa", ông Hà cho biết.

Triệu chứng của tắc mạch máu cấp tính dễ nhầm lẫn với các bệnh xương khớp. Ảnh: arizonafootdoctors.com

Theo bác sĩ Lê Phi Long, Trưởng Phân khoa Lồng ngực Mạch máu, Bệnh viện Đại học Y dược TP HCM, tắc động mạch chi cấp tính là một cấp cứu ngoại khoa. Điều trị cấp cứu thất bại, sẽ đồng nghĩa với phẫu thuật cắt cụt chân.

Trên thực tế tắc mạch chi cấp tính cũng có triệu chứng khá giống với thoát vị đĩa đệm: người bệnh cũng đau nhức chân đột ngột và nhiều, đi khập khiễng, chân cũng tê bì như ngâm nước lạnh, dị cảm như có kiến bò, và nếu nặng có thể yếu hay liệt chân. Tuy nhiên, đau do tắc mạch cấp hầu như không đáp ứng với thuốc giảm đau chích hay uống. Mặt khác, nếu chịu khó thăm khám thêm, sờ chân và bắt mạch, sẽ có thể phát hiện ra một bên chân lạnh và tái nhợt, hay tím hơn bên đối diện, và không sờ thấy mạch nảy ở ngoại biên.

Với các tắc mạch cấp tính tại các vị trí nguy hiểm khác như tắc mạch vành gây nhồi máu cơ tim làm người bệnh đau ngực khó thở dữ dội hay đột quỵ, hoặc tắc mạch não gây yếu liệt nửa người…, làm người bệnh phải đến bệnh viện cấp cứu ngay. Riêng với tắc mạch chi cấp tính, cảm nhận đầu tiên của người bệnh chỉ là cơn đau ở một bên chân, là một triệu chứng hoàn toàn không mang tính đặc hiệu và rất dễ nhầm lẫn với các bệnh thần kinh xương khớp khác.

Nếu can thiệp quá muộn, người bệnh sẽ còn phải đối mặt thêm với các biến chứng nguy hiểm khác: suy thận cấp, nhiễm trùng nhiễm độc, loạn nhịp tim… và có thể dẫn đến tử vong. Trong quá trình đó, cơ hội để giữ lại chi kịp thời chỉ có vỏn vẹn khoảng 6 tiếng đầu. Sau 24 tiếng, cuộc chiến để giành giật lại phần chi bị tắc mạch và tránh cho các biến chứng xảy ra sẽ trở nên rất cam go, bác sĩ Long cho biết.

Các triệu chứng tắc mạch chi cấp tính:

- Đau đột ngột

- Dị cảm hay giảm hoặc mất cảm giác

- Sờ thấy lạnh một bên chân

- Tím tái

- Yếu hoặc liệt chi

Theo bác sĩ Long, nếu bệnh nhân hội đủ 3 trong nhóm 5 triệu chứng trên và kèm theo giảm hay mất mạch một bên, thì cần phải nhanh chóng đến cơ sở y tế để điều trị kịp thời.

Lưu ý, các trường hợp rối loạn nhịp tim (thường nhất là rung nhĩ loạn nhịp hoàn toàn, hẹp hở van hai lá…) nếu không được điều trị tốt và kháng đông hợp lý sẽ là điều kiện thuận lợi tạo lập cục huyết khối gây thuyên tắc mạch.

Tuổi tác và thời gian làm xơ vữa và thoái hóa thành mạch máu, làm mất tính trơn láng của lòng mạch. Càng lớn tuổi, tình trạng xơ vữa động mạch càng nặng hơn, càng có nguy cơ tạo huyết khối tại chỗ. Bệnh xơ vữa động mạch sẽ làm cho lòng mạch ngày càng hẹp lại dần, hoặc làm cho thành mạch bị suy yếu gây phình mạch và bóc tách. Những vị trí hẹp tắc hay phình to gây rối loạn huyết động sẽ là những điểm thuận lợi để tạo lập cục máu đông tại chỗ hoặc làm nghẽn các cục máu đông nhỏ tại các nơi khác trôi đến gây ra tắc mạch cấp.

Do đó, bác sĩ Long đưa ra lời khuyên, những bệnh nhân thuộc nhóm nguy cơ cao như lớn tuổi, cao huyết áp, đái tháo đường, xơ vữa mạch máu, rối loạn lipid máu, hút thuốc lá nhiều, rung nhĩ loạn nhịp tim, rối loạn đông máu, cắt lách… nên đi tầm soát bệnh động mạch ngoại biên, tư vấn khám chuyên khoa và làm siêu âm mạch máu định kỳ để phát hiện các thương tổn hẹp tắc hay phình mạch máu.

Lê Phương

Xem chi tiết »

Siêu âm tim thai để phát hiện sớm dị tật

Theo các nghiên cứu về bệnh tim bẩm sinh trên thế giới, tỷ lệ bệnh tim bẩm sinh ở trẻ là khoảng 0,7-0,8%, trung bình cứ 1.000 trẻ ra đời thì có 8 bé bệnh tim bẩm sinh các loại. Trong đó, khoảng 20-30% trường hợp cần thiết phải can thiệp sớm.

Bệnh tim bẩm sinh nếu không điều trị kịp thời sẽ dẫn đến suy tim, tăng áp động mạch phổi, trẻ chậm tăng trưởng, chậm phát triển tâm thần, vận động… và có thể gây tử vong. Do đó, việc siêu âm tim bào thai để biết được tình trạng tim thai nhi là rất cần thiết.

Siêu âm tim bào thai có thể giúp phát hiện sớm bệnh tim bẩm sinh ở thai nhi. Ảnh: skynews.com.au

Trong một số trường hợp, chẩn đoán bệnh tim bẩm sinh trước khi sinh giúp người mẹ mang thai có hướng can thiệp kịp thời, hoặc gia đình có sự tổ chức và lập kế hoạch để bé chào đời ở nơi có đầy đủ trang thiết bị và được chăm sóc tốt về tim mạch ngay sau sinh.

Theo Phó giáo sư, tiến sĩ, bác sĩ Vũ Minh Phúc, Trưởng khoa Tim mạch Bệnh viện Nhi đồng 1 TP HCM, thời điểm có thể siêu âm tim thai là 16-20 tuần tuổi thai (có thể sớm lúc 12-14 tuần).

Trường hợp người mẹ có một con bị tim bẩm sinh, thai nguy cơ mắc bệnh 1/20-1/100. Nếu có hai con trước bị tim bẩm sinh, thai có nguy cơ 1/10-1/20. Trong trường hợp mẹ mắc tim bẩm sinh, thai nguy cơ 1/5-1/20. Nếu cha mắc bệnh thì thai nguy cơ 1/30, tức con có khả năng bị bệnh khoảng 3%.

Những nguy cơ bị tim bẩm sinh từ người mẹ:

- Tiền sử gia đình có tim bẩm sinh.

- Người mẹ có bệnh chuyển hóa: Tiểu đường, phenylketone niệu.

- Tiếp xúc độc chất, thuốc gây quái thai (chống co giật, chống trầm cảm, Isulin…).

- Tiếp xúc thuốc ức chế tổng hợp prostagladin (salicilic acid, ibuprofen, indomethacin…).

- Mẹ bị nhiễm Rubella, bị bệnh tự miễn (lupus đỏ, HC Sjogren…).

- Rối loạn di truyền.

- Trường hợp thụ tinh nhân tạo.

Những dấu hiệu thai nhi có khả năng mắc tim bẩm sinh:

- Siêu âm tầm soát sản khoa thấy bất thường.

- Dị tật bẩm sinh ngoài tim.

- Bất thường nhiễm sắc thể: thóat vị rốn, thoát vị hoành, teo hành tá tràng, phù gáy, nang dịch...

- Loạn nhịp tim thai.

- Phù nhau thai.

- Độ mờ da gáy tăng trong 3 tháng đầu thai kỳ.

- Đa thai và nghi ngờ hội chứng trao đổi song sinh.

Càng ngày kỹ thuật siêm âm tim bào thai càng phát triển và có những tiến bộ đáng kể. Khả năng phát hiện tim bẩm sinh của siêu âm khi tuổi thai 11-12 tuần là 88%, khi tuổi thai 12-13 tuần là 97% và với tuổi thai 13-14 tuần khả năng phát hiện bệnh đạt tỷ lệ 99%.

Lê Phương

Xem chi tiết »